L'obésité et la parodontite

Les études épidémiologiques ont montré que l’obésité et la parodontite sont liées et que cette relation est exacerbée par certaines affections liées à l’obésité, comme le diabète et la dyslipidémie ( excès de cholestérol )

L’obésité concerne aujourd’hui la quasi-totalité de la planète, y compris de nombreux pays émergents :
-  35 % des adultes dans le monde sont atteints d’obésité ou de surpoids (OMS) .
- Les complications associées, en particulier le diabète et les maladies cardiovasculaires, entraînent le décès d’au moins 2,8 millions de personnes chaque année dans le monde .

En France, en 1980  , l’obésité concernait 6 % des adultes ,alors qu'en 2012 le taux atteignait déjà 15%.

Le diagnostic de l’obésité passe notamment par le calcul de l’indice de masse corporelle (IMC ) qui définit la corpulence d’une personne. Il correspond au poids (en kg) divisé par le carré de la taille (en m), méthode qui reste à ce jour le seul moyen simple pour estimer la masse grasse d’un individu. 
 Selon la classification de l’OMS, on parle de surpoids lorsque l’IMC est supérieur à 25 et d’obésité lorsqu’il dépasse 30. Chez l’enfant, il faut se référer aux courbes de croissance présentes dans les carnets de santé.

Liens entre l' obésité et la parodontite:

La parodontite est une maladie inflammatoire d'origine infectieuse, caractérisée par une destruction progressive des tissus parodontaux , aboutissant à la perte de l’ organe dentaire .

Les études épidémiologiques ont montré que l’obésité et la parodontite sont liées et que cette relation est exacerbée par certaines affections liées à l’obésité, comme le diabète et la dyslipidémie ( excès de cholestérol ) . Les principaux résultats montrent chez les obèses :

- une augmentation de 30 % du risque parodontal
 - davantage de pertes d’attache clinique ( rétraction de gencive et perte osseuse ) .

Il existe plusieurs hypothèses :

- le dépôt excessif de graisse provoque une augmentation de substances toxiques ( radicaux libres) dans les cellules de l' organisme , ayant pour conséquence une réaction inflammatoire chronique qui va amplifier celle provoquée par la parodontite .

- il existe une prédisposition génétique à l'obésité : les gènes responsables peuvent aussi augmenter l'inflammation au niveau du parodonte ( système d'attache de la dent ) .

- les bactéries responsables de la parodontite sont 3 à 6 fois plus nombreuses dans le biofilm dentaire des personnes obèses .

• L’obésité et les maladies parodontales représentent des enjeux importants de santé publique.
• Chez les personnes en surpoids ou obèses, le dépistage des maladies parodontales devrait être
  
• systématique .Même si les mécanismes d'action entre les deux pathologies ne sont pas encore
•  clairement élucidés , les études récentes montrent que le traitement parodontal est plus efficace
  
• chez les patients obèses qui suivent un régime pour perdre du poids que chez ceux qui ne font pas
•  de régime . AGIR SUR LES DEUX FRONTS , CONFORTE LE BON SENS CLINIQUE .

La parodontite est une inflammation chronique des gencives et l’obésité est caractérisée aussi par une inflammation générale de faible degré :
« La maladie parodontale survient chez des patients plus vulnérables à l'inflammation - qui sont également plus susceptibles de développer une obésité  », indiquent les chercheurs dans une étude récente ( août 2019 ) . D'où l' intérêt clinique de prendre en charge les 2 maladies pour potentialiser l' action thérapeutique anti-inflammatoire .