L’insuffisance rénale chronique ( IRC) résulte de la dégénérescence irréversible du tissu rénal entraînant une réduction prolongée et définitive de la fonction rénale.
En France , 10 % des adultes ont une fonction rénale altérée , soit environ 3 millions de personnes .
Quand le fonctionnement du rein est trop dégradé , cela peut nécessiter un traitement par dialyse ou une greffe rénale.
- goût métallique et mauvaise haleine
- pâleur des muqueuses
- sécheresse buccale
- lésions des muqueuses
- gonflement de la gencive
- saignements gingivaux
- augmentation de la formation de tartre
- usure de la face interne des dents
- déminéralisation de l'os soutenant les dents .
L’ ASSOCIATION ENTRE LES DEUX EST BI-DIRECTIONNELLE ( COMME LE DIABÈTE ) .
INFLUENCE DE L’ IRC SUR LA PARODONTITE : PATIENTS ATTEINTS D’ IRC ONT DES PARODONTITES PLUS FRÉQUENTES ET PLUS SÉVÈRES :
70 % des patients en IRC terminale ont une maladie parodontale . Ils sont donc 40% de plus que la population générale.
Le mécanisme d'action n'est pas encore clarifié , mais il est probable que les facteurs suivants soient incriminés :
- le métabolisme osseux perturbé ( calcium / phosphore / vitamine D ) ,
- une réponse immunitaire déréglée ,
- des facteurs de comorbidité associés ( diabète , obésité , hypertension , … ).
Une étude sur cinq ans montre qu'il y a 4 fois plus d’ IRC chez des patients avec maladie parodontale sévère par rapport aux patients avec parodonte sain .Il est probable que les bactéries responsables de la parodontite ( et/ou les composants issus de l' inflammation gingivale ) passent dans le sang, puis circulent jusqu'aux reins.
Une autre étude a évalué l’efficacité du traitement parodontal sur le risque de développement d’une IRC : elle montre une réduction de 37% du risque d’IRC terminale chez les patients ayant reçu un traitement parodontal.
- Il doit y avoir une collaboration entre le néphrologue et le chirurgien-dentiste afin que tous les patients atteints d’ IRC puissent bénéficier d’un bilan parodontal et d’un suivi régulier.
- Le bénéfice d’un bon suivi bucco-dentaire pour quelqu’un souffrant d’ IRC pourrait être double : traiter ou prévenir une maladie parodontale pour non seulement garder ses dents, mais aussi réduire le risque d’aggravation de la maladie rénale .
- ParoSphère : " maladie rénale et maladie parodontale "
- Le courrier du dentiste : " L' insuffisance rénale chronique "
- Thèse du Dr. GUILLEMOT Martine : " La maladie parodontale chez les patients atteints d' insuffisance rénale chronique ".
Dernière mise à jour le: 29/10/2020
Article rédigé par le praticien